KUDUZ 
Kuduz tüm memeli hayvanları etkileyen
viral bir hastalıktır. Tavşanlar, hamsterler, kobaylar ve fareler diğer
memelilerden daha az yakalanırlar. Yilan ve balıklar ise kuduza yakalanmaz
ve bulaştırmazlar. Genellikle aşılanmamış sokak hayvanları ya da yaban
hayvanları tarafından bulaştırılır.
Etken rabdovirustur. İnfekte hayvanların ısırması
ile bulaşır. Virüsün hedefi sinir hücreleridir ve sinir sistemi yoluyla
omurilik ve beyne ulaşmaya çalışır. İnkubasyon dönemi ısırılan yerin merkezi
sinir sistemine yakınlığına ve büyüklüğüne bağlı olarak 10 günden birkaç
aya kadar değişebilir.
Klinik
Prodrom, akut nörolojik evre, koma ve ölüm olmak üzere 4 evre gösterir. Tanı klasik klinik bulguların yanında virusun salyadan izole edilmesi veya MSS'de Negri cisimciklerinin görülmesi ile olur. Tedavi semptomatiktir. Sonuç çoğunlukla fataldir ve korunma esastır. Isırılan yer bol sabunlu su ile yıkanmalı, antiseptikler ile tenmizlenmelidir. Deride yaralanma veya sıyrık yoksa hayvan kuduz olsa bile tedaviye gerek yoktur.
Kuduzla temasta uygulanacak tedavi şeması
1. Deride lezyon yoksa tedavi gerekmez.
2. Deride sıyrık var. Hayvan sağlıklı
ise 10 gün izlenir tedavi gerekmez. İzlem sonunda hastalıklı çıkarsa kişi
aşı programına alınır.
3. Ekstremitelerde küçük sıyrıklar: Kuduz
şüphesi varsa aşı programı başlatılır, hayvan 5 günlük izlem sırasında
sağlıklı görülürse aşı kesilir. Hayvan izlem sırasında sağlıklı görülürse
aşı kesilir. Hayvan izlem sırasında kuduz çıkarsa başlatılan aşı programı
tamamlanır.
4. Vahşı hayvanlar veya izlenemeyen hayvanlarla
olan ısırıklarda aşı programı tamamlanır.
5. Büyük veya MSS'ne yakın ısırıklar:
Hayvan şüpheli, vahşi veya izleme imkanı olmayan hayvanlarla olmuşsa kuduz
immunglobulini ve aşı beraber yapılır. Beş günlük izlemde sağlıklı kalan
hayvanlarda aşı 5. gün kesilir.
Aşı Programı :
0 - 3. - 7. - 14. - 30. günlerde
1'er doz uygulanır. Isırık yarası büyükse veya kuduz riski fazlaysa ek
olarak insan kaynaklı kuduz immünglobülini de 20 IU/kg dozunda ilk aşıyla
birlikte uygulanır.
Aşılar IM (Kas içi)veya SK (Deri altı) uygulanabilir.
Profilaksi:
Riskli bölgelere seyahat edenlere veya yüksek
riskli mesleklerde çalışanlarda uygulanır.
0. - 7. - 21. günlerde 1'er
doz yapılır. Bir yıl sonra 1 doz rapel yapılır. Bundan sonra risk devam
ederse her üç yılda bir aşı tekrar edilmelidir.
Daha önce koruyucu aşılama görmüş olanlarda;
Bir yıl içinde aşılanmışlarda : 1 doz rapel aşısı,
Bir yıldan daha önce aşılanmışlarda : 3 doz (0.-
3. - 7. günlerde) 1'er doz aşı yapılır.
Hayvanlarda Görülen Kuduz Belirtileri
* Köpeğiniz binmeyen bir başka köpek tarafından
ısırıldıysa ;
Şüpheli
bir hayvan tarafından ısrıldıysanız ilk yapmanız gereken şey yara yerini
bol sabunlu su ile yıkamaktır.
Mümkünse
ısıran hayvanı gözlem altına aldıktan sonra, mutlaka bir sağlık kuruluşuna
müracaat ediniz.